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测量眼压的方法有哪些? 2010-10-20
目前测量眼压的方法有两种:指测法和眼压计测量法。 1、指测法: 指测法一般是眼科医生用来粗测病人眼压的一种方法,他需要积累大量的临床经验才能掌握准确。检查的方法:病人双眼向下注视,检查者用双手食指尖端,同时交替轻轻触压上睑板上方深部的眼球壁,当一指压迫眼球时,另一指即可感触波动感,两手手指轮流交…
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闭角型青光眼的急性发作是怎么引起的? 2010-10-20
青光眼知识问答,编写者:刘磊 张舒心 唐炘 孙丽 陈虹 王涛。 首先具有一定的青光眼解剖因素,如:眼轴短、远视、角膜小、前房浅、晶体相对较大。随着年龄的增长,晶状体逐渐增大,并将虹膜向前推移,前房变的更浅,在此情况下,常常因以下诱因,致使房角关闭,房水不能及时排出,眼压上升。 1、情绪的波动。如:生…
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青光眼的眼球结构是怎样的? 2010-10-20
青光眼知识问答,编写者:刘磊 张舒心 唐炘 孙丽 陈虹 王涛。 与青光眼有关的结构主要集中在眼球的前部,包括房角和瞳孔。房角结构包括Schwalbe线、小梁网、巩膜突、睫状体带和虹膜根部,其中小梁网在青光眼的发病中起重要作用。一般说来,闭角型青光眼是由于各种原因引起房角变窄,从而使得房水无法通过小梁网排出…
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为什么叫青光眼? 2010-10-20
青光眼知识问答,编写者:刘磊 张舒心 唐炘 孙丽 陈虹 王涛。 正常情况下,角膜上皮是一个完整的、透明的组织。其与表面的泪液膜、下方的前弹力膜、基质之间的液体维持动态平衡状态。这种平衡状态一旦被打破,而超出了生理代偿机制的限度,便发生不同程度的角膜水肿。青光眼的病人,当眼内压升高到一定程度时,眼角…
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什么叫青光眼? 2010-10-20
青光眼知识问答,编写者:刘磊 张舒心 唐炘 孙丽 陈虹 王涛。 一、青光眼的解剖基础 什么叫青光眼? 多年来的观点认为,青光眼是指眼内压升高,超过了眼睛所能耐受的最高水平,以致造成视神经萎缩、视神经纤维层缺损、视野缩小及视力下降等为主要特征的一组眼病。 近年来,随着医学领域的飞跃发展,青光眼的…
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抑郁症的基本知识 2010-10-19
抑郁症是由于患者大脑中某些被称为神经递质的化学物质减少。例如5-羟色胺和去甲肾上腺素,就可以导致抑郁症或焦虑症。另外,社会与环境的变更、日常工作压力过大、罹患慢性疾病,都有可能增加抑郁症的发病。 抑郁症早期症状有哪些? (1)抑郁心境:可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重,生活没…
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什么是急性脑梗死r-TPA溶栓治疗? 2010-10-19
通俗地讲,脑中风后的溶栓治疗是使用药物将脑血管内形成的血栓“溶解”,使得血流再通,挽救脑组织的功能,使得偏瘫的肢体重新恢复肌力。溶栓治疗也是对缺血性脑卒中最有效的药物治疗方式。r-TPA,中文名称为重组组织型纤溶酶原激活剂,是目前国际公认的最有效的溶解血栓的药物,但是,什么样的患者可以采取溶栓治疗呢…
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失眠怎么办? 2010-10-19
失眠是怎么回事? 我国普通人群中45.4%的人存在失眠问题。失眠是指患者对睡眠时间和(或)睡眠质量不满足,并且影响白天社会功能的一种主观体验。临床包括入睡困难(入睡时间超过30分钟)、睡眠维持障碍(夜间觉醒次数超过3次或凌晨早醒)、再入睡困难、多梦和睡眠质量下降。表现为日间疲乏、警觉性降低、认知功能下降…
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如何预防中风? 2010-10-19
脑卒中(俗称中风、偏瘫)是世界范围第三大威胁生命的疾病。每年国内有超过250万人罹患脑血管病,其中150万死于该病。得过一次中风,5年内第二次中风的机会将是30%。由于脑卒中的致残率高,给社会和个人带来了巨大的经济、精神压力。 那么中老年人如何预防中风?中风之后又怎么办呢? 首先,高血压、糖尿病、…
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压力性尿失禁 2010-10-19
什么是压力性尿失禁? 我们每个人体内都有一道控制小便的“阀门”,当骨盆底肌肉松弛无力时,“阀门”对尿道的控制力就会减弱,如果遇上腹腔压力突然增大的姿势,比如大笑、打喷嚏、加速疾走、提重物,就会不由自主地“漏尿”。鉴于它与腹腔压力之间的联系,医生称之为“压力性尿失禁”。 压力性尿失禁的原因有哪些…
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肌层浸润性膀胱癌的化疗 2010-10-19
膀胱癌是我国临床上最常见的肿瘤之一,是一种直接威胁患者生存的疾病,其90%为尿路上皮癌。我们在临床工作中,将膀胱癌分为非肌层浸润性膀胱癌(肿瘤局限于黏膜和黏膜下层)和肌层浸润性膀胱癌(肿瘤侵犯肌层及膀胱外结构)。近年来,我国部分城市肿瘤发病率报告显示膀胱癌发病率有增高趋势。每年新诊断的膀胱肿瘤中,…
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膀胱镜检查不再痛苦-软性膀胱镜检查时代 2010-10-19
膀胱镜检查是临床应用最早的内窥镜检查,是泌尿外科医生诊断和随访膀胱及输尿管疾病最直接、最确切的手段。它主要用于无痛性血尿、尿路结石的检查和膀胱癌术后随访。膀胱镜检查是一种侵入性操作,需要将周径1.7~2.3cm的金属镜鞘经尿道口置入膀胱。对男性患者来说,由于尿道结构复杂,有两个生理弯曲,后尿道还有三角韧带和…
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超声波科普知识 2010-10-19
1、超声波检查对人体有害吗? 答:超声波是一种高频率的声波,它没有放射性,对人体安全、无害,广泛应用于全身各器官系统以 及产前对胎儿的检查,对孕妇也是非常安全的。超声波检查已成为临床首选的检查方法之一。 2、为什么行超声检查时要空腹? 答:并不是所有的超声检查都需要空腹,仅仅在进行腹腔脏器,如肝脏、…
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维持性血液透析患者的高血压 2010-10-19
郑洁 老王3年前因糖尿病肾病导致尿毒症开始了血液透析,每周透析3次。半年后,老王精神、食欲明显好转,脸色也好转了,血压稳定在120-140/70-90mmHg。老王很高兴,要求减少透析次数。透析室的医生没有同意,但老王执意将透析次数减为每周2次。两个月后,老王的血压开始升高,虽然增加了降压药物的剂量,但对老王对降…
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血液透析患者心脏结构的改变 2010-10-19
赵慧颖 心血管疾病是慢性肾功能不全的常见并发症,约80%的终末期肾衰患者都有轻重不同的心血管并发症,此并发症是血液透析患者的首位死因。 长期维持性血液透析患者做超声心动图检查,可以看到左心室扩大,左心房扩大,室间隔增厚,左心室后壁增厚,左心室收缩、舒张功能均减低。透析充分的患者心脏结构与功能…
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血液透析和心律失常 2010-10-19
老李:我在血液透析过程中,有时会感觉到心慌、气短,脉搏不齐,这是什么原因? 陈大夫:这是由心律失常造成的。我们心脏是由窦房结起搏的,但是有一些情况下,心律会发生紊乱,称为:心律失常。心律失常是维持性血液透析患者常见的并发症,也是透析患者死亡的重要原因,病因是多方面的。第一,与尿毒症引起的电解质紊乱、…
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血透用动静脉内瘘的常见并发症 2010-10-19
血管通路是血液透析患者赖以生存的“生命线”,而自体动静脉内瘘是为广大患者所熟知的一种重要的血管通路形式。但是我们对自体动静脉内瘘的常见并发症是否了解呢?只有掌握了这些知识,患者们才能更好的保护自己的“生命线”。 1.血栓形成是动静脉内瘘最常见的并发症,分为早期血栓和晚期血栓。前者可能与手术操作以…
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慢性肾脏病与冠心病 2010-10-19
首都医科大学附属北京同仁医院 刘宁 张大妈年轻时得过肾炎,这么多年她一直坚持看病吃药,倒也无大碍。可是最近她到医院看病时,大夫告诉她,她的心脏也有问题,张大妈这下懵了:怎么什么倒霉事都让我摊上了?!肾不好就够瞧的,心脏怎么也有了问题,心肝脾肺肾,这好的还有几个?以后可怎么办呀! 其实张大…
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警惕血液透析尿毒症患者猝死 2010-10-19
猝死是指突然发生的死亡,死者生前可以是健康人,或患有某种疾病,但病情一般较稳定或正在康复之中。发生猝死的时限各家说法不一,世界卫生组织规定时限为24h 。 引起维持性血液透析患者猝死的因素很多,如合并高血压、冠心病、贫血、尿毒症心肌病变、心包炎、电解质紊乱等。文献报导尿毒症维持性血液透析患者猝死…
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糖尿病患者易犯的几个误区 2010-10-19
北京同仁医院内分泌科 副主任医师 杨毅 北京同仁医院内分泌科 主任医师 北京市糖尿病防治办公室主任 杨金奎 错误:控制主食而不控制副食 许多患者一旦确诊为糖尿病,都知道要控制饮食。但很多病人都错误的认为只控制主食(也就是我们常说的粮食),而不需控制副食,这是非常错误的一大误区。控制主食固然重要,但副…