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急诊成功抢救一例混合农药中毒患者
急诊成功抢救一例混合农药中毒患者
2009年6月10日早八点三十分，急诊的医护人员刚刚进行完早交班，天安门派出所的警车与120急救车送来一名天安门前服毒的中年女性。医护人员立即进入到紧张的抢救状态。这名患者的病情较重，进到抢救室时，呼吸已经停止，大小便失禁，立即进行气管插管，呼吸机辅助通气。插洗胃管准备洗胃，但由于气管插管的阻挡，下胃管难度很大，病人呼吸与皮肤都可闻到刺激的农药味道。胃管必须要下，最终大家采取用长的止血钳夹住胃管慢慢的把很粗的洗胃管从口腔送到胃中。为病人的抢救成功奠定了良好的基础。紧接着护士为她清理了排泄物，又将她的头发洗干净，以防止残余在头发和皮肤的农药对病人造成二次中毒。309医院的毒理回报：此病人为三种农药中毒，分别是：呋喃丹、辛硫磷和氯氰菊酯，含量相当高。
此时，急诊监护病房为此病人开辟了绿色通道，初级复苏后，马上转入EICU，在常规应用阿托品的基础上，为此病人制定了详细的医疗及护理方案：硫酸镁导泻，隔四小时用生理盐水继续洗胃2000ml，直至洗出液由黄绿色转成澄清。患者经抢救后第二日神志转清。经继续治疗护理后，6月15日毒理回报，呋喃丹残余少量，其余毒理已完全排净。经我科医护人员的精心治疗和护理，病人最终痊愈出院。在抢救病人的同时，我们又一次积累了宝贵的抢救护理经验。 急诊科/龚艳
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