| 主持人：本期讨论焦点是：心血管疾病的预防和诊治。包含心内、心外科方面。
网友：庞大夫,您好!我有一患儿(6个月大)诊断是:彩超显示室间隔膜部约8mm回声中断;三尖辩及脉动脉瓣关闭不严返流,请问此种情况下,该患儿施行手术成功率有多高,手术后有无后遗证?谢谢
主持人：你好该患儿为先心病室间隔缺损。目前有两种治疗方法，一是外科手术，另一是介入治疗。手术成功率均在93%以上。
网友：庞教授，你好！我是外地患者。心脏左房轻度扩大，室间隔轻度增厚主动脉瓣少量返流病，请问这是什么型心脏病，有药治疗吗？？
庞文跃(心内外科)：你提供的资料太少，不好确定。主要看你有没有高血压、冠心病等原发疾病。
网友：能否说说介入治疗特点及适用范围?谢谢
庞文跃(心内外科)：介入治疗主要看室间隔缺损的位置，多数病人均实用。到同仁医院查一次彩超，即可知道是否适合介入治疗。
网友：庞大夫，你好！先心病室间隔缺损病如果不急于治疗，有危险吗？平时应注意那些？
庞文跃(心内外科)：多数病人需要及早治疗，否则疾病发展到一定程度就会失去治疗机会。把可治疾病拖成不治之病。
网友：庞大夫您好 因我是外地,请问若去北京治疗或手术需要多少费用?至盼至急,再次感谢
庞文跃(心内外科)：如外科手术，费用约2万元。介入约5.5万元。
网友：我老是做梦，有东西压着我，让我醒不来。我的感觉就是：灵魂出窍。有时觉得如果再不醒来，也许就是永远也醒不来了，这是怎么回事呀
庞文跃(心内外科)：器质性疾病可能性不大，多数是神经调节不好所致。
网友：心电图报告结果为陈旧性心肌梗塞
庞文跃(心内外科)：结合心电图和核素，下壁心肌梗死明确。如无胸痛、胸闷等症状，服用二级预防用药，如阿司匹林、倍他乐克、ACEI类药物、他汀类药物，并且控制高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等危险因素。如有症状，即使到医院看病。
网友：庞大夫，我没有高血压病，血压很正常。
庞文跃(心内外科)：如没有高血压、冠心病、心肌病等原发疾病，现在无须用药，半年复查一次彩超。
网友：如能动手术,不知近期可否就做,因该患儿据湖南专家诊断,其心衰可能1-2月复发一次
庞文跃(心内外科)：手术时机原则越早越好，但对于婴儿，应观察小孩的症状，如频繁出现发烧、肺部感染、气急、憋喘等症状，应及早。
网友：那么平时应注意些什么呢？能不能从事轻微的体力活动，如骑自行车？？谢谢！
庞文跃(心内外科)：应该可以，日常活动不应受限。
网友：庞教授，你好，我爸爸患的是周期性麻痹疹，也就是血液中缺少钾的成分，他现在一直服用补达秀药片，请问还有其他治疗途径吗/这个病能康复。
庞文跃(心内外科)：主要查清低钾的原因，好对症治疗
网友：请问体形较瘦的人是否比胖的人少患心血管的毛病呢？
庞文跃(心内外科)：非常正确，肥胖就是心血管疾病的一个危险因素
网友：我妈有高血压，平常老是心烦睡不着觉头昏。请问：平常要如何做保健？
庞文跃(心内外科)：坚持服药控制血压，低盐低脂饮食、适量的体育活动
网友：目前没有高血压，高血脂，糖尿病，就是有点肥胖，请问服药期间有没有突发的可能？谢谢！
庞文跃(心内外科)：有可能，但坚持二级预防用药，会减少发作的概率、增加生存率
网友：谢谢。但是我们家吃得比较咸也偏油，但是老人家很难改变习惯的，怎么办？
庞文跃(心内外科)：逐渐改变
网友：庞教授,你好,我属先天性动脉导管未闭,肺动脉高压,可能是双向分流,从左向右分流多,请问需要怎么治疗
庞文跃(心内外科)：如已经发展到右向左分流，手术的机会就变小了，但可以到医院做右心导管检查评价能否手术
网友：请问什么叫神经调节不好所致。我经常觉得自己灵魂出窍。以为自己已经起来，做了很多事情。但是等我好不容易从睡梦中挣扎出来，才发现原来什么也没有发生
庞文跃(心内外科)：到医院的心理科咨询一下
网友：我要怎么做，才可以呀
庞文跃(心内外科)：因为你没有器质性疾病，主要在自我心理调节
网友：医生建议去做动脉冠状造影,请问是否必要?谢谢
庞文跃(心内外科)：应该是很好的选择。可以对疾病的危险、预后、治疗访案有很打帮助
网友：我的女儿和刚才的一例很相似,请问教授:护理上应注意什么?
庞文跃(心内外科)：和哪一例相似？
网友：和刚才的一例室缺.
网友：我属于从左向右分流多,本地医生说手术危险性很大,建议做封堵手术,正确否
庞文跃(心内外科)：先行右心导管检查，再决定是否可以行封堵术
网友：庞大夫，您好！请问左室左房轻度改变，问题严重吗？平时应注意那些事项？谢谢！！
庞文跃(心内外科)：避免感冒、劳累、及早治疗
网友：那么做造影有危险吗?会吃不消吗?
庞文跃(心内外科)：非常安全、可以耐受
网友：室缺大小是房室交界处.5-7毫米.
庞文跃(心内外科)：你的说法有误
网友：介入治疗为何费用那么高?
庞文跃(心内外科)：主要是一次性耗材的费用
网友：什么叫右心导管检查?一般医院有没有检查设备?
庞文跃(心内外科)：一般地区以上的医院应该有
网友：同仁医院6个月以下的婴儿是否能动手术?
庞文跃(心内外科)：可以，主要看是否需要那么急
网友：庞教授,彩超显示并没有说是室缺的哪一种?怎样才能确诊?
庞文跃(心内外科)：所以要到有介入治疗室间隔缺损的医院检查，主要看缺损周围边缘的大小、缺损的面积、位置
网友：医生做心超检查后,确诊为先天性心脏病,属动脉导管未闭,肺动脉高压
庞文跃(心内外科)：你的诊断没有问题，问题是现在需要右心导管评价有没有介入或外科治疗的机会
网友：左房左室轻度改变的结论是因为我左房扩大3.8cm，室间隔增厚1.2cm，主动脉瓣少量返流，左室假腱索。但我心电图正常、血压正常。劳您解答一下这是什么型心脏病，如何治疗？平时如何注意保养？
庞文跃(心内外科)：左房左室改变是结果，需要明确什么原因引起，是高血压？瓣膜病？心肌病？或检查误差？所以到医院做一些常规检查。
网友：双向分流,可能是窗型.医生说外科治疗风险太大,建议做封堵,妥否
庞文跃(心内外科)：是否可以取决于右心导管的检查结果
网友：请问教授:超声诊断显示,室水平左向右分流,是什么意思?并没有说流量,有危险吗?
庞文跃(心内外科)：那是室间隔缺损的表现
网友：8mm是属于小还是大的室间隔缺损?术后还需用药吗?
庞文跃(心内外科)：不大也不小，术后和正常人一样，无须吃药
网友：右心导管是检查什么的,是否检查右向左分流的流量,或者测定肺动脉高压的压力高低.
庞文跃(心内外科)：通过右心系统检查一些指标，也包括你提到的那些。
网友：庞大夫你好！主动脉瓣返流，严重吗？
庞文跃(心内外科)：取经于引起返流的疾病和返流程度的大小
网友：我现已49岁,根据我的病情,应采用哪一种治疗方法比较安全有效?
庞文跃(心内外科)：主要看是否还能有手术的机会。如有介入会好一些。可以和我联系，13601303079
网友：非常感谢庞大夫的认真解答。这个栏目非常好。他拉近了患者与专家的距离，希望能够坚持办下去。谢谢！
庞文跃(心内外科)：不必客气
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