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肩胛骨骨折


肩胛骨骨折

[症状和诊断]   肩胛骨的各部位均可发生骨折,但相对多的发生在肩胛颈及肩胛骨体。疼痛、皮下出血、局部压痛、肩关节活动受限,体检时应注意是否合并气胸或患侧上肢的血管、神经损害,具体损害部位往往依靠X线诊断。有时常规的肩部正、侧X线片不能很好分辨骨折线,可加照肩胛骨斜位片,即在平卧时,健侧抬高30—40度,垂直床面和平行床面(肩胛骨的正位和侧位)投照,有利于显示骨折线。 [病因和病理]   多为直接暴力 [治疗]   肩胛颈骨折移位较大(一般超过1cm)或骨折线进入肩盂,且骨块较大并时,可手术复位,螺丝钉、钢针、钢板内固定。其他骨折本身可采用保守治疗,颈腕吊带3周后,逐渐进行肩关节功能锻炼。